Операции при эндометриальных полипах

Операции при эндометриальных полипах

Удаление эндометриальных полипов с помощью гистероскопии — малоинвазивная, обычно амбулаторная процедура.

Эндометриальные полипы — это доброкачественные слизистые образования, развивающиеся на внутренней оболочке полости матки (эндометрии). Чаще всего они небольшие и обнаруживаются без симптомов, однако в некоторых случаях могут приводить к бесплодию, нерегулярным кровотечениям или предраковым изменениям. Если полип увеличивается в размере, жалобы усиливаются или он несёт онкологический риск, его удаление обязательно. Операция проводится малоинвазивным методом, называемым гистероскопией, и обычно считается амбулаторной процедурой. К показаниям к операции относятся эндометриальный полип, выявленный внутри матки, усиление или нерегулярность менструального кровотечения, межменструальные кровотечения (особенно в постменопаузальном периоде), бесплодие или повторяющиеся выкидыши, быстрое увеличение размера полипа, подозрительный гистологический результат или предраковые изменения клеток, а также полипы, развивающиеся на фоне гормональной терапии.

Как проводится

Операция осуществляется методом гистероскопии и проводится под кратковременной общей анестезией. На первом этапе через шейку матки вводятся специальные инструменты для визуализации полости матки, полип визуально выявляется и определяются его точные границы. Затем полип полностью удаляется с помощью электрической петли или микроножниц; при необходимости берутся дополнительные образцы ткани путём частичного выскабливания (кюретажа) эндометрия. Удалённый материал направляется на гистологическое исследование. Операция занимает примерно 15–30 минут, и обычно можно быть выписанным домой в тот же день.

Подготовка

Перед операцией местоположение и размер полипа обычно уточняются с помощью УЗИ или гистероскопического исследования, проводятся анализы крови и консультация с анестезиологом. Поскольку процедура проводится под кратковременной анестезией, в зависимости от случая пациентке может быть рекомендовано отказаться от еды и питья за несколько часов до операции. Процедура обычно может быть запланирована на дни после окончания менструации.

Восстановление

Пациентку обычно выписывают домой через несколько часов после операции. Лёгкие боли внизу живота и небольшое количество кровянистых выделений могут наблюдаться в течение 1–3 дней. Рекомендуется 24–48 часов отдыха, затем возвращение к обычной деятельности. Гистологический результат обычно готов в течение 5–7 дней, и на его основании составляется дополнительный план лечения. Менструальный цикл восстанавливается в течение 4–6 недель после операции. Если операция проводилась по причине бесплодия, шанс забеременеть в последующем периоде может повыситься.

Частые вопросы