Аденомиоз
Аденомиоз
Заболевание, характеризующееся распространением ткани эндометрия в сторону мышечного слоя матки, вызывающее боль и отек при каждом менструальном цикле.
Аденомиоз — это гинекологическое заболевание, характеризующееся распространением ткани эндометрия, образующей внутренний слой матки, в сторону мышечного слоя матки (миометрия). Это состояние вызывает отёк, воспаление и боли в мышце матки при каждом менструальном цикле. Аденомиоз чаще встречается у женщин старше 35 лет, у тех, кто длительное время страдает от нарушений менструации, и у женщин, перенёсших операции на матке (кесарево сечение, аборт и т.д.); он может также наблюдаться вместе с миомой матки и эндометриозом. Хотя его симптомы напоминают эндометриоз, аденомиоз является отдельным заболеванием.
Симптомы
- Сильные и длительные менструальные кровотечения
- Хроническая боль внизу живота
- Боль во время полового акта (диспареуния)
- Отёк и чувство давления в области живота во время менструации
- Бесплодие или частые выкидыши
Когда обратиться к врачу
Если боль и кровотечения влияют на повседневную жизнь женщины, есть трудности с наступлением беременности или развилась железодефицитная анемия, лечение обязательно и следует обратиться к врачу.
Диагностика
Диагноз ставится при гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании (УЗИ) и, при необходимости, магнитно-резонансной томографии (МРТ); МРТ более точно показывает изменения в стенке матки. Аденомиоз отличают от сопутствующих заболеваний, таких как эндометриоз и миома.
Лечение
Лечение выбирается в зависимости от тяжести симптомов и планов женщины на беременность. При лекарственном лечении гормональные препараты (прогестерон, оральные контрацептивы) регулируют менструацию и уменьшают боли; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для контроля кровотечения. Медикаментозные внутриматочные системы (ВМС) уменьшают как кровотечения, так и боли. В качестве хирургического вмешательства для тех, кто хочет сохранить матку, может применяться удаление очагов аденомиоза, а в очень тяжёлых случаях и у женщин, завершивших планирование семьи, может быть рекомендована гистерэктомия (полное удаление матки). Для профилактики и наблюдения важны сохранение гормонального баланса, своевременные гинекологические обследования, исследование менструальных кровотечений и болей без промедления, а также раннее лечение сопутствующих заболеваний, таких как эндометриоз или миома.
Частые вопросы
Можно ли забеременеть при аденомиозе?
Аденомиоз у некоторых женщин может вызывать бесплодие или выкидыши. Однако при правильном лечении и под наблюдением врача возможно наступление беременности.
Аденомиоз — это то же самое, что эндометриоз?
Нет. Хотя симптомы похожи, аденомиоз является отдельным заболеванием — ткань эндометрия распространяется в сам мышечный слой матки. Иногда они могут наблюдаться вместе.
